חור בשן, או בשמו המקצועי עששת, הוא תהליך הרס הדרגתי של רקמת השן. התהליך מתחיל כאשר חיידקים בפה מפרקים שאריות מזון, במיוחד סוכרים ופחמימות, ויוצרים חומצות המכרסמות בשכבת האמייל החיצונית של השן. ללא טיפול נכון והיגיינת פה קפדנית, החיידקים ממשיכים לחדור עמוק יותר אל תוך השן, יוצרים חללים ופוגעים ברקמות הפנימיות. חשוב להבין שזהו תהליך מתמשך שמתחיל באופן שקט וללא כאבים. מה יקרה אם לא נטפל בחור בשן? האם חייבים לטפל בחור גם בשיני חלב וגם בשיני בינה?
מה קורה אם לא מטפלים בחורים בשיניים?
התעלמות מחור בשן היא החלטה מסוכנת שעלולה להוביל לשרשרת של בעיות בריאותיות מורכבות. בשלבים הראשונים, החור עלול להיראות קטן וחסר משמעות, אך ללא טיפול מתאים הוא ימשיך להתפתח ולהתרחב. הנזק מתחיל בשכבה החיצונית של השן וחודר פנימה, כשכל שלב מביא איתו סיבוכים חמורים יותר. חשוב להבין שככל שדוחים את הטיפול, כך הפתרון יהיה מורכב ויקר יותר.
כאב ואי נוחות
אחד הסימנים הראשונים לחור בשן הוא תחושת רגישות מוגברת, במיוחד למזון חם או קר. עם התקדמות העששת, הכאב הופך לחזק יותר ותכוף יותר ועלול להפוך לכרוני. רבים מדווחים על כאבים עזים המקרינים לאזור הלסת והראש, מפריעים לשינה ולתפקוד היומיומי. חשוב לדעת שהכאב אינו נעלם מעצמו, אלא רק מחמיר עם הזמן ועלול להפוך בלתי נסבל.
הרס השן החולה
ככל שהעששת מתקדמת, היא גורמת להרס בלתי הפיך של רקמת השן. תחילה נפגעת שכבת האמייל החיצונית ואז החור מעמיק אל שכבת הדנטין ועלול להגיע עד ללב השן. בשלב זה, השן נחלשת משמעותית ועלולה להישבר אפילו בזמן פעולות פשוטות כמו לעיסה. הנזק המצטבר עשוי להוביל למצב בו לא ניתן להציל את השן באמצעות סתימה פשוטה ויידרש טיפול שורש מורכב או אפילו עקירה.
התפשטות עששת לשיניים סמוכות
חיידקי העששת אינם נשארים רק בשן הפגועה. הם יכולים להתפשט בקלות לשיניים הסמוכות, במיוחד כאשר החורים נמצאים בין השיניים. הזנחה של חור אחד עלולה להוביל לשרשרת של בעיות דנטליות, כשכל שן נוספת שנפגעת מגדילה את הסיכון להתפשטות נוספת. זה הוא מעגל הרסני שעלול להשפיע על מספר שיניים במקביל.
סיכון מוגבר לדלקת חניכיים
נוכחות של חור בשן מגבירה משמעותית את הסיכון להתפתחות דלקת חניכיים. החיידקים שמתרבים באזור החור מייצרים רעלנים המגרים את רקמת החניכיים, גורמים לנפיחות, אודם ודימום. דלקת חניכיים לא מטופלת עלולה להתפתח למחלת חניכיים מתקדמת (פריודונטיטיס), המסכנת את יציבות השיניים ואף עלולה לגרום לאובדן שיניים.
סיכון מוגבר להתפשטות הזיהום לעצם הלסת
כאשר חור בשן מגיע לשלבים מתקדמים, הזיהום עלול לחדור מעבר לשן עצמה ולהגיע לעצם הלסת. מצב זה יכול להוביל להתפתחות ציסטות או אבצסים, שהם כיסי מוגלה כואבים המסכנים את בריאות הפה כולו. זיהום בעצם הלסת הוא מצב רפואי מסוכן הדורש טיפול מידי ועלול להצריך התערבות כירורגית.
אובדן שיניים
ההשלכה החמורה ביותר של הזנחת חור בשן היא אובדן השן. כאשר העששת מתקדמת ללא טיפול, היא עלולה להרוס את השן עד כדי כך שלא ניתן להצילה. אובדן שן משפיע לא רק על היכולת ללעוס ולדבר, אלא גם על המראה האסתטי ועל הביטחון העצמי. בנוסף, חלל שנוצר עקב אובדן שן עלול לגרום לתזוזת שיניים סמוכות ולבעיות נוספות בקשת השיניים.
האם צריך לטפל בחורים גם בשיני חלב? בשיני בינה?
חשוב מאוד לטפל בחורים בשיני חלב למרות שהן זמניות. הזנחת טיפול בשיני חלב עלולה לגרום לכאבים חזקים, זיהומים ופגיעה בהתפתחות השיניים הקבועות. לגבי שיני בינה, ההחלטה לטפל תלויה במצב השן ובמיקומה. אם שן הבינה בריאה ונמצאת במנח תקין, ניתן במקרים מסוימים לטל בה כמו בכל שן אחרת. עם זאת, במקרים של שיני בינה בעייתיות או כלואות, ייתכן שהפתרון המומלץ יהיה עקירה.
