עקירת שן בינה היא הליך שכיח למדי, מטופלים רבים מגיעים עם תלונות בנוגע לשיני הבינה שלהם. אך מהן שיני בינה? כיצד הן שונות מהשיניים האחרות ומה הוא תהליך העקירה?
מהן שיני הבינה?
שיני הבינה הן הזוג השלישי של השיניים הטוחנות, הממוקמות בחלק האחורי של הפה. הן מתפתחות בדרך כלל בין גילאי 17 ל-25. לרוב האנשים יש ארבע שיני בינה
שיני הבינה עלולות לגרום לבעיות מסיבות שונות:
- חוסר מקום – לעתים קרובות אין מספיק מקום בלסת לצמיחה תקינה של שיני הבינה.
- בקיעה חלקית – שן בינה שבקעה באופן חלקי עלולה ליצור כיס המועד לזיהומים.
- צמיחה בזווית – שיני בינה עלולות לצמוח בזווית לא נכונה, מה שעלול לפגוע בשיניים הסמוכות.
- קושי בניקוי – מיקומן האחורי של שיני הבינה מקשה על ניקוי יעיל, מה שמגביר את הסיכון לעששת ומחלות חניכיים.
באילו מקרים יומלץ לעקור שן בינה?
ההמלצה לעקירת שן בינה ניתנת כאשר השן גורמת לכאבים או אי נוחות משמעותיים, כשיש סימנים לזיהום או דלקת סביב השן, כאשר השן מפריעה לשיניים אחרות או לסדר השיניים בפה ובמקרים של עששת עמוקה או נזק לשן שלא ניתן לתקן. כמו כן, רופא השיניים יכול להמליץ על עקירת שן בינה כאמצעי מניעתי, כאשר צפויות בעיות עתידיות.
איך מבצעים עקירה של שיני בינה?
ישנן מספר שיטות לעקירת שיני בינה והבחירה בשיטה תלויה במצב הספציפי של השן:
עקירה סטנדרטית – עקירה סטנדרטית מתבצעת כאשר השן בקעה במלואה ונגישה בקלות. הרופא מזריק חומר הרדמה מקומי לאזור סביב השן ובאמצעות כלי מיוחד מרחיב את השקע שבו יושבת השן. לאחר מכן הרופא משתמש במלקחיים מיוחדים לתפיסת השן והוצאתה בתנועות עדינות. לאחר הוצאת השן, מופעל לחץ על האזור כדי לעצור דימום ולקדם קרישת דם. עקירה סטנדרטית היא בדרך כלל הליך קצר יחסית, הנמשך בין 20 ל-40 דקות.
עקירה כירורגית – עקירה כירורגית נדרשת כאשר השן לא בקעה במלואה או כשיש צורך בחיתוך ברקמת החניכיים או העצם כדי להגיע אליה. התהליך כולל בדרך כלל הרדמה מקומית, אך לעתים גם סדציה או הרדמה כללית. לאחר ההרדמה הרופא מבצע חתך קטן בחניכיים לחשיפת השן. במידת הצורך, מוסרת כמות קטנה של עצם המכסה את השן. לעתים השן מחולקת לחלקים קטנים יותר להקלת ההוצאה. לאחר הוצאת השן החתך נסגר בתפרים, שבדרך כלל נמסים מעצמם תוך שבוע עד 10 ימים. הליך זה עשוי להימשך בין 30 ל-60 דקות, תלוי במורכבות המקרה.
עקירת שן בינה כלואה – שן בינה כלואה היא שן שלא הצליחה לבקוע מבעד לחניכיים. עקירתה היא המורכבת ביותר ודורשת טכניקה כירורגית מתקדמת. לפני ביצוע העקירה הרופא עשוי לבקש צילום CT או רנטגן פנורמי לתכנון מדויק של ההליך. בדרך כלל משתמשים בהרדמה מקומית בשילוב עם סדציה ובמקרים מסוימים הרדמה כללית. בעקירת שן בינה כלואה מבוצע חתך גדול יותר בחניכיים וחלק משמעותי מהעצם המכסה את השן מוסר. במקרים רבים, השן מפוצלת למספר חלקים להקלת ההוצאה. החלקים מוצאים בזהירות תוך הקפדה על מניעת פגיעה בעצבים או במבנים אנטומיים סמוכים. בסיום ההליך האזור מנוקה ביסודיות, ובמידת הצורך מבוצע עיצוב מחדש של העצם לפני סגירת החתך בתפרים. הליך זה עשוי להימשך בין 60 ל-90 דקות ודורש תקופת החלמה ארוכה יותר.
האם כל רופא שיניים יכול לעקור שן בינה?
למרות שרוב רופאי השיניים מוסמכים לבצע עקירות שיניים בסיסיות, עקירת שן בינה, במיוחד במקרים מורכבים, מחייבת מיומנות וניסיון מיוחדים. במקרים רבים, מומלץ לפנות למומחה בכירורגיית פה ולסת או לרופא שיניים עם ניסיון נרחב בעקירות מורכבות. הגורמים שיש לקחת בחשבון בבחירת הרופא המתאים כוללים ניסיון וכישורים ספציפיים בעקירת שיני בינה, הציוד והטכנולוגיה העומדים לרשותו של הרופא, אפשרויות ההרדמה המוצעות וכמובן המלצות ממטופלים קודמים.