כשצריך לרדת לשורש הבעיה – מומחה לטיפולי שורש
טיפולי שורש:
רפואת שיניים היא תחום רחב מאוד, ולכן היא מחולקת למגוון תת תחומים והתמחויות, ביניהן אורתודנטיה, כירורגיית פה ולסת, רפואת שיניים לילדים ועוד.
תחום התמחות פחות מוכר אך חשוב מאוד, הוא האנדודונטיה – התמחות במחלות שורש השן וטיפולי שורש.
במאמר הבא נדון בתפקידו של המומחה לטיפולי שורש, האנדודונט.
נתאר איך הופכים לאנדודונט, נמנה את המקרים בהם הוא מתמחה במיוחד ונסביר באילו מצבים תצטרכו לפנות אליו.
קודם כל, קצת רקע – מהם טיפולי שורש?
טיפול שורש הוא פרוצדורה רפואית שמתבצעת כאשר השן הגיעה למצב של זיהום, בדרך כלל, לאחר הזנחה של חור בשן.
כאשר לא מטפלים בחור, הוא מתפשט וחודר לשכבות נוספות בשן, עד שהוא מגיע למוך השן – האיזור שמכיל עצבים.
מטרת הטיפול היא לנקות את הזיהום ממוך השן ומתעלות השורש, כך שלא נותרות כל רקמות מזוהמות ולאחר מכן, לאטום את החלל שנוצר ולשקם אותו בעזרת חומרים סטריליים אנטי-בקטריאליים.
לפני הטיפול, מבצעים צילומי רנטגן, על פיהם יוכל הרופא לקבוע את אורך התעלות.
לאחר מכן, ובליווי הצילומים, הרופא קודח ומגיע למוך השן באמצעות מכשיר הנקרא "פוצר", שמסתובב בתעלות ומרחיב אותן, עד להגעה מדויקת לקצה השורש.
מיהו המומחה לטיפולי שורש, או במילה אחת- אנדודונט?
מומחה לטיפולי שורש הוא בעצם הסיכוי האחרון שניתן לשיקום השן, לפני עקירה.
לאנדודונט מגיעים המקרים המורכבים ביותר שבטיפולי השורש, במטרה לשמר את השן. השימור מתבצע על ידי טיפול עמוק בזיהומים שבשן וריפוי הדלקת.
לאחר שהאנדודונט נפטר מהזיהום ויוצר תשתית בריאה ניתן להתקדם עם שיקום השן הפגועה.
במרפאה של אנדודונט קיים ציוד מיוחד שלא ניתן למצוא במרפאת שיניים רגילה, כמו מיקרוסקופ דנטלי, המאפשר קידוחים מדויקים ועדינים במיוחד בשורש, לצורך איתור תעלות וניקוי קצה השורש, או פוצרי טיטניום ממונעים.
כדי להפוך למומחה לטיפולי שורש יש לעבור, לאחר קבלת התואר של רופא השיניים, התמחות נוספת של שלוש-ארבע שנים.
כאשר מסתיימת ההתמחות בטיפולי שורש, על האנדודונט להמשיך לקחת חלק בקורסים וכנסים, כדי להישאר עם יד העל הדופק בכל הקשור להתפתחויות וחידושים בתחום טיפולי השורש, ולהעמיק את השכלתו ומקצועיותו.
באילו מקרים יש לפנות למומחה לטיפולי שורש?
אנדודנט מוסמך לטפל במקרים מסובכים הקשורים בשורש השן, בהן ברור לרופא השיניים שישנה דלקת בשן אך הוא אינו מצליח לאתר את מקורה, או כאשר יש כאב מוקרן שאינו ממוקד במקום אחד.
מומחה לטיפולי שורש עובר הכשרה ייחודית לאיתור דלקות שיניים שמיקומן אינו ברור.
לצורך כך, ישתמש המומחה לטיפולי שורש במיקרוסקופ הדנטלי כדי להבין בדיוק היכן נמצאת הדלקת ולשלול מוקדים סמוכים.
במצבים גבוליים , בהם רופא השיניים יודע היכן נמצאת הדלקת אך מתקשה להחליט אם אפשר לשקם את השן ע"י טיפול שורש, המטופל יופנה לפריודונט לצורך הערכת סיכויי ההצלחה של השיקום.
בדרך כלל, כשהטיפול מגיע לאנדודונט ומבוצע על ידו, סיכויי ההצלחה עולים, הודות להכשרה המקיפה והניסיון העשיר של האנדודונט בהתמודדות יומיומית עם מקרים דומים.
כשמדובר במטופלים עם אנטומיה דנטלית מורכבת, שורשים כפופים, תעלות צרות, וכאשר יש צורך לבצע את טיפול השורש בשיניים הממוקמות באחורי הפה, כדאי לפנות לאנדודונט.
גם במצבים בהם קיימת בעיה בשיניים קריטיות, כמו שיניים התומכות בגשר, שכישלון של טיפול השורש בהן עלול להביא לפירוק הגשר- עדיף לפנות למומחה לטיפולי שורש.
כמו כן, פריודנט מטפל בטיפולי שורש בשיני בינה וחבלות וסדקים בשן.
האנדודונט הוא הגורם המרכזי אליו יפנו מטופלים הצריכים לתקן ולחדש טיפולי שורש שנכשלו, או לבצע אפיסטוקמי- קיטום כירורגי של חוד השורש.
בשורה התחתונה
חשוב לפנות למומחה לטיפולי שורש בכל מקרה מורכב, ולפני שמבצעים החלטות בלתי הפיכות, כמו עקירה של שן.
במצבים בהם השן הפגועה חשובה לתפקוד שאר השיניים, למשל, כאשר השן תומכת בגשר עתידי, מומלץ להתייעץ עם מומחה לטיפולי שורש.
מומחי טיפולי שורש מכירים שיטות חדשניות יותר ובעלי מיכשור מיוחד לביצוע הליכים מורכבים בשורש והם בעלי מיומנות גבוהה יותר והבנה טובה יותר של מבנה השורש אותו הם מנתחים.
לכן, סיכויי ההצלחה שלהם בשיקום השיניים, באופן שגם מחזיק לאורך זמן, גבוהים במיוחד.
המלצות מטופלים במרפאה שלנו